¿Cuánto vale una hora de guardia para un médico asturiano? Estas son las diferencias por comunidades
ASTURIAS
La diferencia entre Asturias y el máximo nacional supera los 6,6 euros por hora. En términos relativos, la tarifa asturiana es alrededor de un 18% inferior a la catalana
07 oct 2026 . Actualizado a las 05:00 h.Los médicos del Servicio de Salud del Principado (Sespa) cobran las guardias por encima de la media nacional, aunque Asturias todavía queda lejos de las comunidades con las tarifas más elevadas. Un estudio de la Fundación Centro de Estudios SIMEG, con datos actualizados a julio de 2026, sitúa en 30,93 euros brutos por hora la retribución de la atención continuada en días laborables en el Principado, frente a los 30,10 euros de media en España.
Asturias ocupa así una posición intermedia en el mapa autonómico. La tarifa asturiana es la novena más alta entre las comunidades analizadas. Por delante aparecen Cataluña, con 37,54 euros por hora; Murcia (33,30), Baleares (33,12), Castilla-La Mancha (32,91), Navarra (32,31), Castilla y León (31,34), País Vasco (31,24) y Cantabria (31,20). En el extremo contrario se encuentran Canarias, con 23,96 euros, Madrid, con 24,99, y Ceuta y Melilla, con 24,91. La diferencia entre Asturias y el máximo nacional supera los 6,6 euros por hora. Cataluña paga 37,54 euros, mientras que el Sespa abona 30,93. En términos relativos, la tarifa asturiana es alrededor de un 18% inferior a la catalana.
En los días festivos, la posición del Principado es prácticamente idéntica a la media española. La hora de guardia se paga en Asturias a 33,06 euros brutos, apenas dos céntimos por encima de los 33,04 euros de media nacional. Cataluña vuelve a situarse en cabeza, con 40,95 euros, mientras que INGESA cierra la tabla con 25,52 euros. Asturias aparece de nuevo en la novena posición, en un grupo intermedio que completan Canarias, Murcia, Baleares, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cantabria y País Vasco por delante.
El estudio pone cifras a las importantes diferencias territoriales en cuanto a la retribución de las guardias, pese a tratarse de una prestación integrada en el Sistema Nacional de Salud. En las jornadas laborables, la distancia entre la tarifa más alta y la más baja alcanza los 13,58 euros por hora, una brecha del 56,68%. En festivos se amplía hasta los 15,43 euros, con una diferencia del 60,46%.
A la desigualdad entre territorios se añade el efecto de la fiscalidad. Las cantidades de las guardias se suman a los ingresos ordinarios del médico, lo que puede elevar el tipo marginal de IRPF. El informe calcula, para un facultativo con unos ingresos anuales de 65.000 euros que realiza 700 horas de guardia al año, que alrededor del 45% de los 20.000 euros brutos adicionales generados termina destinado a impuestos y cotizaciones. En ese supuesto, el rendimiento neto de esas horas se queda en 10.981 euros.
El documento también cuestiona el hecho de que las guardias, pese a su duración y exigencia, se remuneren por hora por debajo de la jornada ordinaria y no computen de la misma forma para la jubilación. La atención continuada suele desarrollarse durante noches, fines de semana y festivos y puede llegar a acumular jornadas de 24 horas.
El debate sobre las condiciones de estas jornadas está especialmente presente ahora en Asturias. El Sindicato Médico del Sespa (Simes) ha alcanzado recientemente un acuerdo con el Servicio de Salud que permitió desconvocar la huelga autonómica planteada por el colectivo. Entre los compromisos figuran la ampliación de los descansos posteriores a las guardias, una reducción de la carga asistencial en Medicina de Familia hasta 35 pacientes por jornada y la fijación de un máximo de 1.500 pacientes por médico en los centros de salud. El sindicato también ha destacado mejoras para los profesionales que realizan guardias localizadas y para los médicos residentes, que se encuentran entre los colectivos con menores retribuciones.
El acuerdo establece un calendario con medidas desde noviembre y actuaciones previstas para 2027, con horizonte en 2030. Simes lo ha definido como un punto de partida para seguir avanzando en reivindicaciones como la reducción de la jornada, la disminución de la carga asistencial y la eliminación de las guardias de 24 horas.
El estudio de SIMEG plantea, en paralelo, una reforma de mayor alcance. Propone equiparar al alza las tarifas entre comunidades, reconocer la especial penosidad de la actividad médica y establecer un tratamiento específico para las guardias, tanto desde el punto de vista laboral como fiscal.